2012/2/7 12:20

補鈣補"兩頭和中間" 于大夫介紹，在人的漫漫一生中，"兩個頭兒"和"一個中段期"最容易缺鈣。"兩個頭兒"一個是指新生兒期、嬰幼兒期、青春期的孩子們，因為生長發(fā)育的需要，對鈣的攝入需求較大；另一個是指老年期，因鈣流失明顯增多，故需要在外源性補充更多的鈣質(zhì)。"一個中段期"是指女性在妊娠期和哺乳期，一個人擔負著兩個人的營養(yǎng)重任，需要額外添加鈣的攝入。此外，對于因各種疾病導致的鈣質(zhì)吸收不良或排出增多的患者，如胃腸道疾病、糖尿病等，也應(yīng)給予鈣制劑補充，同時積極治療原發(fā)疾病。

選擇鈣制劑先要"五看" 補鈣應(yīng)先會選擇鈣片，如何選擇鈣片，需要了解以下幾個方面：

一是看產(chǎn)品的含鈣量

正規(guī)的鈣制劑和鈣保健品，應(yīng)當標明單位劑量中含有多少鈣質(zhì)。一般而言，鈣制劑標注含量有兩種方式：一種是含鈣化合物的量，另一種是含有鈣元素的量，后者才是真正攝入的鈣量。鈣化合物中的含鈣量是以百分比來表示的，例如葡萄糖酸鈣片每片標注的0.5克，但是并不表明含有鈣元素0.5 克，其含鈣量為9%，也就是說每0.5克葡萄糖酸鈣中僅含有鈣元素45毫克。同樣乳酸鈣的含鈣量為12%，也就是說每片乳酸鈣實際只含有鈣質(zhì)60毫克。因此在選擇鈣片時，不能只是看說明書上的劑量，而應(yīng)當了解其含有鈣元素的量。

二是要看產(chǎn)品的溶解度

經(jīng)口服攝入的鈣，必須以鈣離子的形式才能在腸道被吸收，因此鈣制劑如果溶解度高，就可能被吸收的更完全。比如，同樣是碳酸鈣，普通碳酸鈣與一些超微溶解的碳酸鈣相比，后者消化吸收得會更完全。但應(yīng)注意的是：人體對于鈣的吸收并不像單純的化學反應(yīng)那樣簡單，影響人體鈣吸收的因素有很多。有些產(chǎn)品雖然體外的溶解度很高，但是在體內(nèi)的吸收率卻不一定高，因此溶解度只能作為一個參考指標，而不能單憑溶解度來判定吸收率。但就溶解度而言，氯化鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等的溶解度較好，而乳酸鈣、碳酸氫鈣、未經(jīng)處理的活性鈣等溶解度較差。

三是要看人體吸收率

鈣的吸收是一個非常復雜的生理現(xiàn)象，影響因素非常多，而且與人的個體狀態(tài)密切相關(guān)。鈣含量高、溶解度高的鈣制劑未必吸收率就高。通常而言，當機體缺鈣、處于鈣饑餓狀態(tài)時吸收率就高；而機體不缺鈣時，鈣的吸收率就差。兒童補鈣其吸收率最高，老年人的鈣吸收率相對較低。有些人胃腸功能不正常，如總是有腹瀉，就比胃腸功能正常時鈣吸收差。因此評價鈣制劑的吸收情況應(yīng)從多方面綜合考慮。科學研究表明，在同樣條件下，目前市場上的各種鈣制劑的吸收率差別并不是很大，一般在20%～40%。