2012/2/7 12:18

近半個月來，老張腳趾的拇指關節處反復出現紅腫熱痛，尤其是晚上更加痛得厲害。上醫院一檢查，發現血尿酸值比正常人要高出很多，X光顯示出他的第一跖指關節非對稱性腫脹，醫生診斷他患了痛風。

老張覺得很郁悶：自己平時很少喝酒，又不怎么愛吃海鮮，無端怎么就得了這種病？廣東省第二中醫院痛風專科邱聯群副主任醫師在對他的仔細詢問中了解到，老張長期以來有煲湯的習慣，喜歡喝味濃鮮美的肉湯，邱醫師指出，這個嗜好，最可能就是引起老張痛風的重要原因之一。

濃肉湯、濃魚湯嘌呤含量高

邱醫師分析道：人體需要一種營養物質叫做核苷酸，核苷酸的來源有兩種途徑，一種是從食物中獲得，一種是由機體的細胞合成，后者為主要來源，因此核苷酸不屬于營養必需品。核苷酸的主要化學成分為嘌呤類，嘌呤核苷酸在體內分解代謝為尿酸，正常人在肝臟、小腸、腎臟等作用下，血漿中的尿酸含量保持在一定水平，當體內核酸大量分解或攝入高嘌呤食物時，血中尿酸水平升高超過480umol/L時，尿酸鹽將過于飽和而形成結晶，沉積于關節、軟組織、軟骨及腎等處，而導致關節炎、尿路結石及腎疾患，這種情況就稱為痛風。

邱醫師稱，從痛風形成的源頭可以看出，雖然內源性的因素例如遺傳、腎功能障礙等是主要原因，但飲食也是一個值得引起我們足夠重視的方面。攝入大量含有嘌呤的食物后，體外攝入的嘌呤基本不能被組織利用，經過氧化代謝后生成大量的尿酸，超過腎臟的排泄能力，導致血尿酸水平升高，尤其是那些腎臟排泄能力本來就存在缺陷的患者，對外源性嘌呤的耐受性更小。

專家指出，各類葷菜都含有一些嘌呤成分，尤其是各種動物內臟，如腦、肝、腎、心、肉湯等嘌呤含量極高，每100克中含嘌呤150~1000毫克，食物中嘌呤的含量從高到低依次為：內臟、肉類及魚類、干果和堅果、葉菜、谷類、淀粉類及水果。

據邱醫師介紹，近年來流行病學調查顯示痛風發病率呈直線上升趨勢，且南方比北方更為明顯，這種差異體現了痛風發病與經濟發展狀況、日常生活水平與人們飲食結構之間的相關性。沿海地區不少人長年喜歡喝鮮美的濃肉湯、濃魚湯，嘌呤含量較高。老張就是其中的一個，日積月累，患上痛風也就不足為奇了。

痛風治療不及時損害腎功能

但是并不是說，濃肉湯、濃魚湯就再也不能喝了，這要視情況而定。邱醫師指出，已經患上痛風且處于急性發作期，例如關節的紅、腫、熱、痛及有高尿酸血癥、腎臟疾患等人最好不喝；有痛風家族遺傳史、肥胖、高血糖者則要少喝為妙。

邱醫師提醒病人，一旦確診患了痛風，要及時正規治療，若治療不及時或不得法可能會導致腎功能損害等嚴重并發癥。近年來，中醫藥治療痛風逐漸得到專家和患者的青睞，在辨證施治的基礎上有中藥內服、外洗、藥貼外敷等多種方法，療效顯著且副作用小。

總之，對于預防及痛風患者的保健來說，在飲食方面都提倡控制總熱量、減肥為主要手段的方法，聽從醫生建議，并要注意蛋白的營養攝入，多食菌類、牛奶、各種水果蔬菜等，結合體育鍛煉，使自己的身體更健康、生活更有質量。