2012/5/1 16:45

關于探索鹽與心臟病關系的研究進展甚微

在這些研究中，2006年《美國醫學雜志》（American Journal of Medicine）上刊發的一項研究比較了過去14年里7800萬美國人每日的攝鈉量與他們死于心臟病的風險。該研究發現，人們吃鹽越多，他們死于心臟病的風險越小。2007年《歐洲流行病學雜志》（European Journal of Epidemiology）上刊發的一項研究對1500名老人跟蹤研究了五年，它發現尿液中的含鈉量與冠心病或死亡沒有關系。每一項研究都表明，鹽是有害健康的，另一方面又非如此。

這一問題部分是因為每個人對鹽的反應千差萬別。約翰霍普金斯大學流行病學家、《2010美國居民膳食指南》（2010 Dietary Guidelines for Americans）的鹽委員會主席勞倫斯·阿佩爾（Lawrence Appel）承認，“很難確認這些聯系。”刊發于《慢性病雜志》（Journal of Chronic Diseases）、被經常引用的1987年的一項研究稱，吃高鹽食物后經歷血壓下降的人數幾乎與經歷血壓上升的人相等，許多人的血壓仍停留在原來水平。這是因為“人的腎臟是被設計用于根據你所攝入量而改變鹽的堆積的”，阿爾伯特·愛因斯坦醫學院（Albert Einstein College of Medicine）流行病學家、國際高血壓學會前主席邁克爾·阿爾德曼（Michael Alderman）這樣解釋道。

一些內科醫生聲稱，盡管血壓的稍許下降不會對人產生較大的影響——它們不會影響你心臟病發作的風險——它們可能在人口層面上以拯救生命而告終，部分是因為一小部分人（包括一些非洲裔美國人和上了年紀的印第安人）看起來對鹽非常敏感。例如，一項刊發于2010年《新英格蘭醫學雜志》（New England Journal of Medicine）上的研究估計，攝鹽量下降35%每年至少可拯救44000名美國人的生命。但是此類估計也沒有任何證據，它們完全是猜想出來的。低鹽飲食可能有副作用：當攝鹽量降低，身體通過釋放腎素和醛甾酮進行回應，一種酶和一種激素各自都能增高血壓。

阿爾德曼與其同事希勒爾·科恩（Hillel Cohen）建議，政府與其基于相互沖突的數據建立嚴厲的鹽政策不如贊助一個大型受控的臨床試驗以觀察那些低鹽飲食的人隨著時間會發生什么變化。阿佩爾認為“不能也不會做”這樣一個試驗，部分是因為它是如此昂貴。但是除非我們有清晰的數據，福音般的抗鹽運動就不會基于不可靠的科學，它們最終是不公平的。“正在向公眾作出的大多數承諾都有關于這一極大利益與拯救生命”，科恩說，但是它是“基于不著調的推斷。”（來源：科學美國人 譯言網供網易探索獨家稿件，未經許可請勿轉載）

(本文來源：網易探索)

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